{"id":911,"date":"2022-03-02T15:51:06","date_gmt":"2022-03-02T18:51:06","guid":{"rendered":"https:\/\/fcmsantacasasp.edu.br\/blog\/?p=911"},"modified":"2025-09-26T08:54:15","modified_gmt":"2025-09-26T11:54:15","slug":"infertilidade-e-covid-19-os-mitos-em-torno-da-vacinacao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fcmsantacasasp.edu.br\/blog\/infertilidade-e-covid-19-os-mitos-em-torno-da-vacinacao\/","title":{"rendered":"Infertilidade e Covid-19: os mitos em torno da vacina\u00e7\u00e3o"},"content":{"rendered":"

Estudos sobre a reprodu\u00e7\u00e3o humana s\u00e3o objetos de an\u00e1lise para muitos pesquisadores, principalmente aqueles que cursam uma <\/span>p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o em infertilidade<\/span><\/a>, por exemplo. Por\u00e9m, com o cen\u00e1rio pand\u00eamico da Covid-19 tomando propor\u00e7\u00f5es cada vez maiores, v\u00e1rias quest\u00f5es sobre o impacto da doen\u00e7a apareceram em diversos lugares em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 transmiss\u00e3o sexual do SARS-CoV-2 e aos reflexos da doen\u00e7a na fertilidade humana, tanto masculina como feminina, e at\u00e9 mesmo na gesta\u00e7\u00e3o. Com isso, unido ao avan\u00e7o das campanhas de vacina\u00e7\u00e3o no pa\u00eds e no mundo, novas perguntas sobre o assunto surgiram, essencialmente sobre Covid-19 e infertilidade, fazendo com que os \u00edndices de vacina\u00e7\u00e3o ca\u00edssem.<\/span><\/p>\n

A fisiopatologia da infec\u00e7\u00e3o pelo betacoronav\u00edrus 2B SARS-CoV-2 rodeia a fun\u00e7\u00e3o essencial dos receptores da enzima conversora de angiotensina 2 (ACE2) e da serina protease transmembrana tipo 2 (TMPRSS2) existentes na superf\u00edcie das c\u00e9lulas hospedeiras.Tais receptores fazem a conex\u00e3o com a esp\u00edcula glicoproteica de SARS-CoV-2, em sua por\u00e7\u00e3o S1, para oferecer a conex\u00e3o e ades\u00e3o \u00e0 membrana c\u00e9lula, e sua por\u00e7\u00e3o S2, para a fus\u00e3o viral com a membrana e libera\u00e7\u00e3o do genoma viral no citoplasma e, assim, a progress\u00e3o da infec\u00e7\u00e3o. Os receptores ACE2 podem ser encontrados no tecido pulmonar, mas tamb\u00e9m h\u00e1 a presen\u00e7a de receptores para SARS-CoV-2 em \u00f3rg\u00e3os\/tecidos do sistema reprodutor humano em algumas regi\u00f5es.\u00a0<\/span><\/p>\n

Sexo masculino e feminino<\/b><\/h2>\n

No sexo masculino, apontou-se a express\u00e3o de receptores ACE2 e TMPRSS2 nos test\u00edculos expressos em c\u00e9lulas de Leydig, c\u00e9lulas-tronco das espermatog\u00f4nias, entre outros. Pacientes tamb\u00e9m j\u00e1 mostraram inc\u00f4modos no saco escrotal e achado incidental de epididimite, orquite ou orquiepididimite em exames de ultrassonografia em taxas de at\u00e9 22,5%.\u00a0<\/span><\/p>\n

Os aspectos j\u00e1 fizeram com que fosse sugerida espermatog\u00eanese anormal em homens com Covid-19 moderada a grave, com perda na qualidade do espermatozoide. Tamb\u00e9m foi notada altera\u00e7\u00e3o hormonal da <\/span>ratio<\/span><\/i> testosterona\/LH e do FSH\/LH. Com taxas em torno de 15,8%, raros foram os estudos que conseguiram detectar SARS-CoV-2 em amostras de s\u00eamen \u2013 e a transmiss\u00e3o sexual n\u00e3o foi poss\u00edvel de ser comprovada.<\/span><\/p>\n

Al\u00e9m disso, tamb\u00e9m notam-se os receptores ACE2 e TMPRSS2 em menor quantidade no sistema reprodutor feminino, dependendo de gonadotropina. Os receptores ocorrem de forma mais restrita em c\u00e9lulas germinativas e em tecidos espec\u00edficos, mais especificamente ACE2 (100% das c\u00e9lulas) em maior quantidade do que TMPRSS2 (37% das c\u00e9lulas). Sendo uma alternativa aos receptores ACE2 e TMPRSS2, o receptor Basigin (BSG) \u00e9 evidente em c\u00e9lulas som\u00e1ticas ovarianas. O grau de coexpress\u00e3o desses receptores se altera em fun\u00e7\u00e3o da maturidade dos o\u00f3citos.\u00a0<\/span><\/p>\n

Apesar disso, n\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancias que apontem a presen\u00e7a de SARS-CoV-2 nos ov\u00e1rios humanos ou a diferen\u00e7a na qualidade do fluido folicular entre mulheres sem doen\u00e7a, recuperando-se da doen\u00e7a ou ap\u00f3s vacina\u00e7\u00e3o com a estrat\u00e9gia Pfizer. Anticorpos IgG anti-Covid foram detectados nessas amostras p\u00f3s-infec\u00e7\u00e3o ou vacina\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m disso, n\u00e3o h\u00e1 comprova\u00e7\u00e3o ou evid\u00eancias de que seja alterada a fertilidade feminina, e a chance de detec\u00e7\u00e3o e multiplica\u00e7\u00e3o do v\u00edrus da Covid-19 em l\u00edquido amni\u00f3tico, cord\u00e3o umbilical, fluido vaginal e leite materno tem sido apontada como m\u00ednima.<\/span><\/p>\n

Informa\u00e7\u00f5es segundo Chandi e Jain (2021) e portal <\/span>PEBMED<\/span><\/a>.<\/span><\/p>\n

Vacina\u00e7\u00e3o e infertilidade<\/b><\/h2>\n

Segundo Lacobucci (2021), no jornal cient\u00edfico BMJ, de acordo com a declara\u00e7\u00e3o da Association of Reproductive and Clinical Scientists and the British Fertility Society, n\u00e3o h\u00e1 nada que mostra que a vacina\u00e7\u00e3o anti-Covid-19 poderia ter risco para a fertilidade masculina ou feminina. Ou seja, levando em conta as estrat\u00e9gias das vacinas contra a doen\u00e7a, nada sustenta a suspeita de que a vacina\u00e7\u00e3o cause infertilidade, j\u00e1 que nenhuma delas possui o v\u00edrus SARS-CoV-2 completo em sua constitui\u00e7\u00e3o de maneira vi\u00e1vel ou reprodut\u00edvel, mas, sim, part\u00edculas inativadas ou fragmentos de sua estrutura.<\/span><\/p>\n

Foto: Reprodu\u00e7\u00e3o\/Freepik<\/a>\/@wayhomestudio<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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